Bilirubina se produce normal sau anormal prin degradarea eritrocitelor in sistemul reticuloendotelial. Bilirubina serica este compusa din trei fractiuni: 

• bilirubina indirecta (Bu)  neconjugata , insolubila in apa , circula in plasma legata de albumina
• bilirubina directa ( Bd,Bc)  conjugata circula legat de un zahar acid glucuronic se leaga de o molecula de acid propionic din lantul bilirubinei si formeaza mono si diglucuronide solubile in apa si secretate in bila de catre hepatocite contra unui gradient de concentratie; in  serul icteric principala fractie a bilirubinei este bilirubina monoglicuronica.
• delta bilirubina (Bδ)  molecula de bilirubina este legata covalent de albumina printr-o legatura amidica cu acidul propionic si cu grupul ε-amino al moleculei de lizina din lantul albuminei Bu, Bc si Bδ reactioneaza diferit cu reactivul diazo  BT , Bc rectioneaz imediat cu compusii diaza iar pentru Bδ este necesar un accelerator. Bu este calculata prin diferenta dintre bilirubina totala BT si Bu

Valori normale:

- directa 0 - 0.4 mg/dl

- indirecta 0 - 0.8 mg/dl

- totala 0.3 - 1.2 mg/dl